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Work-related and psychological determinants of multisite musculoskeletal pain.
(Déterminants psychologiques et professionnels des douleurs musculosquelettiques multisites).
Article
Publié dans : Scandinavian Journal of Work, Environment and Health, Finlande, vol. 36, n° 1, janvier 2010, pp. 54-61, ill., bibliogr. (En anglais)
Les douleurs musculosquelettiques sont associées à des activités professionnelles physiques et à des facteurs de risque psychosociaux. Cette étude transversale a évalué l'importance relative des déterminants psychosociaux liés au travail des différents sites anatomiques de ces douleurs. L'enquête ciblait les douleurs musculosquelettiques dans 6 régions anatomiques (région lombaire, cou, épaules, coudes, région poignet-main, et genoux) parmi 224 personnels infirmiers, 200 employés de bureau, et 140 agents des postes en Crète (Grèce). Des informations sur les caractéristiques démographiques, la charge physique de travail, les aspects psychosociaux du travail, les perceptions des causes des douleurs, la santé mentale, la somatisation, et les douleurs ressenties au cours des 12 derniers mois ont été recueillies. L'analyse par régression de Poisson a été utilisée pour estimer les associations entre facteurs de risque et sites anatomiques douloureux, et les interactions ont été étudiées à l'aide d'arbres de régression et de classification (CART). Les résultats ont montré que deux tiers de l'échantillon ont rapporté des douleurs au niveau de 2 sites anatomiques ou plus au cours des 12 derniers mois, et que pour 23 % plus de 3 sites étaient touchés. Le nombre de sites douloureux était fortement lié à la charge de travail physique et à la somatisation (avec des risques relatifs multipliés par 5 ou plus de douleurs multisites fréquentes et handicapantes), et était également significativement lié aux facteurs psychosociaux professionnels et aux opinions concernant l'origine professionnelle des douleurs. L'analyse CART suggérait que la somatisation était le déterminant majeur du nombre de sites douleureux. En conclusion, dans la population étudiée, les douleurs touchant plusieurs sites anatomiques étaient courantes et fortement liées à la somatisation qui pourrait avoir une influence plus importante sur les douleurs multisites que sur des douleurs limitées à une seule région anatomique.
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