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Radioprotection du personnel au bloc opératoire.
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Publié dans : Archives des maladies professionnelles et de l'environnement, vol. 70, n° 4, septembre 2009, pp. 373-384, ill., bibliogr.
La radiologie interventionnelle et la radiographie au bloc opératoire sont en plein développement, aussi bien à titre diagnostique que thérapeutique. Les débits de doses atteints lors de ces pratiques particulières peuvent être élevés. Le niveau d'exposition varie considérablement selon que sont réalisés de simples clichés statiques de contrôle (radiographie) ou bien des images dynamiques sous-amplificateur de luminance (radioscopie). Sans protection, les risques sanitaires radio-induits peuvent être des effets déterministes (essentiellement cutanés et oculaires) ou stochastiques (cancers solides, leucémies). Les mesures de protection radiologique à adopter reposent sur le recensement des situations à risque, l'évaluation prévisionnelle des doses, l'étude du poste de travail, l'optimisation des expositions et des pratiques. Elles aboutissent à la catégorisation du personnel et à l'aménagement des locaux et des conditions de travail en fonction du risque radiologique. La surveillance de l'exposition professionnelle se fait par la dosimétrie externe. Au bloc opératoire, les niveaux d'exposition du personnel sont en général très inférieurs aux limites réglementaires. Les conditions d'exposition des principaux opérateurs nécessitent néanmoins le port de matériel de protection et une surveillance attentive des extrémités par des dosimètres adaptés. Loin de banaliser le risque des rayonnements ionisants, il faut au contraire y être vigilant, sensibiliser et informer le personnel.
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