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High prevalence and advanced silicosis in active granite workers : a dose-response analysis including FEV1.
(Prévalence élevée et silicose évoluée chez des travailleurs du granit en activité : analyse dose-réponse incluant le VEMS).
Article
Publié dans : Journal of Occupational and Environmental Medicine, Etats-Unis, vol. 50, n° 7, juillet 2008, pp. 827-833, ill., bibliogr. (En anglais)
L'objectif de cette étude était d'évaluer l'exposition à la silice et les maladies respiratoires de 440 travailleurs du granit. 77 (17,5 %) avaient une silicose, avec des complications pour 15 d'entre eux, 18 avaient un déficit ventilatoire obstructif et 73 avaient dépassé 3,5 mg/m3 par an d'exposition cumulée à la silice. Le pourcentage du VEMS (volume expiratoire maximal par seconde) prédit avait une relation négative significative avec l'exposition par an en mg/m3 (P < 0,001) avec une tendance vers une relation dose-réponse en excluant les silicotiques et après contrôle pour le tabagisme. L'odds ratio (95 % intervalle de confiance) d'avoir un pourcentage de VEMS prédit en dessous du 50ème centile était de 1,18 (0,66 à 2,11) pour les fumeurs non-exposés, de 1,47 (0,76 à 2,84) pour les non-fumeurs exposés, et de 2,07 (1,12 à 3,85) pour les fumeurs exposés, en comparaison avec le groupe témoin. En conclusion, cette étude suggère que la silice provoque une altération fonctionnelle, indépendamment de la silicose, et, selon toute probabilité, en synergie avec le tabagisme. Les niveaux d'exposition devraient être mieux contrôlés chez ces travailleurs, et les personnes atteintes de silicose devraient être déplacées vers des postes sans risque ou mis à la retraite.
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