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Different respiratory phenotypes are associated with isocyanate exposure in spray painters.
(Différents phénotypes respiratoires sont associés à l'exposition aux isocyanates chez les peintres au pistolet).
Article
Publié dans : European Respiratory Journal, Royaume-Uni, vol. 33, n° 3, mars 2009, pp. 494-501, mars 2009, ill., bibliogr. (En anglais)
Des associations ont été observées entre exposition aux isocyanates, composés principalement d'oligomères, et symptômes respiratoires ainsi que sensibilisation spécifique aux isocyanates chez les peintres au pistolet. Le but de cette étude était d'évaluer les associations entre l'exposition aux isocyanates et des mesures plus objectives des effets respiratoires tels que l'hyperréactivité bronchique (BHR), spirométrie de base, et oxyde nitrique exhalé (eNO) dans un groupe de peintres au pistolet. Des tests à la méthacholine et des mesures du eNO ont été effectués chez 229 travailleurs. Des questionnaires et des échantillons de sang ont été recueillis. Les immunoglobulines E (IgE) et G (IgG) spécifiques à l'hexaméthylène de di-isocyanate ont été mesurées dans le sérum. L'exposition individuelle a été estimée en combinant des mesures de l'exposition individuelle par inhalation et des informations sur les activités horaires. Les travailleurs les plus exposés aux isocyanates étaient plus souvent hyperréactifs. De plus, des diminutions significatives du volume expiré maximal seconde (VEMS), du rapport VEMS / CVF (capacité vitale forcée), et des paramètres débit-volume indépendamment de la BHR ont été observées. La BHR était plus fréquente chez les travailleurs sensibilisés. Ceci n'était statistiquement significatif que pour les travailleurs positifs au test IgG-immunoCAP. Le eNO n'était pas lié à l'exposition bien que des niveaux légèrement élevés aient été observés chez les patients IgG positifs. Cette étude a mis en évidence que l'exposition aux oligomères d'isocyanates était liée à l'asthme avec une hyperréactivité bronchique comme caractéristique, et a montré également des effets respiratoires obstructifs chroniques dus à l'exposition aux isocyanates.