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Evaluation a priori des risques professionnels en milieu de soins : mise au point d'une matrice emploi-exposition.
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Publié dans : Archives des maladies professionnelles et de l'environnement, vol. 70, n° 1, février 2009, pp. 48-54, ill., bibliogr.
L'évaluation a priori des risques professionnels est une obligation qui concerne l'ensemble des entreprises françaises, et à laquelle n'échappe pas le milieu de soins. Dans le cadre du réseau des services de médecine du travail des CHU (centres hospitaliers universitaires), il est apparu opportun de mettre au point une matrice emploi-exposition spécifique du milieu de soins, qui permette aux établissements de bénéficier d'une première hiérarchisation des risques. La mise au point de cette matrice s'est déroulée en deux étapes : d'abord la rédaction de la version initiale de la matrice, avec rédaction de fiches nuisances, de fiches de poste, et mise au point d'un algorithme d'évaluation du risque, et ensuite la validation de cette matrice par des médecins du travail n'ayant pas participé à la rédaction de la première phase, par méthode Delphi. Fin 2007, la matrice a évalué 45 nuisances affectées à plus de 1 000 fiches de poste. Ces fiches de poste concernent 57 métiers répartis dans plus de 80 disciplines. Cette matrice constitue pour les établissements un premier niveau d'information, en termes de priorité d'actions de prévention à mener. Elle doit être complétée dans chaque établissement par une évaluation des risques sur le terrain, prenant en compte les spécificités locales.