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Contraintes psychologiques et organisationnelles chez les soignants (CPO) : présentation de l'étude ORSOSA.
Article
Publié dans : Archives des maladies professionnelles et de l'environnement, vol. 70, n° 1, février 2009, pp. 28-35, ill., bibliogr.
Les contraintes psychosociales et organisationnelles (CPO) en milieu de soin constituent un risque professionnel très actuel justifiant le développement au sein des hôpitaux d'une véritable politique de prévention. Le projet mené dans sept CHU, en collaboration avec la CNRACL dans le cadre du réseau MTPH-CHRU, est d'élaborer un outil d'évaluation de celle-ci. Cet outil doit être simple et refléter au mieux l'activité de soins. Dans ce but, une cohorte de 4 631 agents soignants (infirmiers et aides-soignants) est mise en place avec pour objectifs le développement et la validation d'un outil de mesure des CPO. L'étape transversale de l'étude a été menée en 2006 et a permis le recueil d'autoquestionnaires évaluant l'état de santé mentale et physique des soignants en plus d'observations de terrain par des grilles de recueil ergonomiques. Les résultats des questionnaires permettent d'obtenir un référentiel sur l'état de santé de ces personnels et de comparer les résultats entre différentes activités, différentes structures et différents hôpitaux. L'étude a permis l'élaboration de l'outil par le questionnaire RNWI-F qui apparaît être un outil reproductible et cohérent pour l'évaluation des CPO. Cet outil de 35 questions prend en compte huit dimensions qui couvrent notamment la problématique organisationnelle des établissements de soins et sera une base pertinente pour agir en termes de prévention. Le suivi longitudinal de la cohorte est actuellement en cours afin de mesurer la valeur pronostic de cet outil méthodologique.