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Decline in lung function and mortality : implications for medical monitoring.
(Déclin de la fonction pulmonaire et mortalité : implications pour la surveillance médicale).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 64, n° 7, juillet 2007, pp. 461-466, ill., bibliogr. (En anglais)
L'objectif de l'étude était de mieux connaître, dans une population de travailleurs de sexe masculin, la relation entre les taux de déclin de la fonction pulmonaire et la mortalité subséquente et de quantifier l'excès de risque de mortalité associé aux différentes catégories de déclin considérées comme importantes en pratique clinique et dans la recherche. Les taux de mortalité d'une cohorte de 1 730 mineurs de charbon ayant effectué deux tests de la fonction pulmonaire séparés de 12,8 ans ont été suivis pour une période de 12 ans supplémentaires. En se basant sur de précédentes études, les points seuils des taux de déclin du volume expiratoire forcé en une seconde (VEMS) ont été sélectionnés à 30, 60 et 90 ml/ans. Une analyse par régression proportionnelle des risques de Cox a été utilisée pour estimer le ratio de risque multivarié de décès pour chaque catégorie. Les résultats indiquent que le taux de décès augmente chez les individus dont les taux de déclin sont supérieurs à environ 60 ml/an et devient statistiquement significatif avec les déclins de 90 ml/an ou plus. Les auteurs soulignent que ces résultats devraient être utiles aux prestataires de soins pour l'évaluation du déclin de la fonction pulmonaire.