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Maternal and paternal occupational exposure to agricultural work and the risk of anencephaly.
(Exposition professionnelle maternelle et paternelle aux travaux agricoles et risque d'anencéphalie).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 63, n° 10, octobre 2006, pp. 649-656, ill., bibliogr. (En anglais)
Le but de cette étude était d'évaluer l'association entre l'exposition professionnelle parentale aux travaux agricoles et le risque d'anencéphalie dans 3 états du Mexique. Une étude cas témoins par paire (1:1) a été réalisée sur la base des enregistrements du système de surveillance épidémiologique des malformations du tube neural (Epidemiological Surveillance System of Neural Tube Defects) à Mexico. 151 cas d'anencéphalie de plus de 20 semaines de gestation ont été sélectionnés entre mars 2000 et février 2001. Les témoins étaient issus des mêmes services de maternités que les cas, et étaient nés vivants sans malformations congénitales. L'information était obtenue pour les deux parents au moyen d'un questionnaire général, un sur la fréquence de l'alimentation et un spécifique sur l'exposition professionnelle aux pesticides. Les expositions étaient analysées avec l'accent mis sur la période des 3 mois précédents et du mois suivant les dernières règles (période de risque aigu - PRA), de même que sur l'exposition antérieure à la période susmentionnée (période de risque non aigu - PRNA). Les enfants des mères ayant travaillé dans l'agriculture au cours de la PRA présentaient un risque plus élevé d'anencéphalie (OR = 4,57, IC 95 % = 1,05-19,96). Le risque des pères ayant un enfant anencéphale était plus élevé parmi ceux appliquant des pesticides, indépendamment de la période PRA ou PRNA (OR = 2,50, IC 95 % 0,73-8,64 ; et OR = 2,03, IC 95 % = 0,58-7,08, respectivement). Ces résultats soutiennent l'hypothèse d'un effet de l'exposition maternelle aux travaux agricoles sur le risque d'anencéphalie, et suggèrent que l'exposition paternelle aux pesticides au cours de la période entourant la conception ou antérieure peut également augmenter le risque d'avoir un enfant anencéphale.
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