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Occupational risk factors for esophageal and stomach cancers among female textile workers in Shanghai, China.
(Facteurs de risque professionnels de cancers de l'estomac et de l'oesophage chez des femmes travaillant dans l'industrie textile à Shanghaï, en Chine).
Article
Publié dans : American Journal of Epidemiology, Etats-Unis, vol. 163, n° 8, 15 avril 2006, pp. 717-725, ill., bibliogr. (En anglais)
Cet article a évalué les associations entre les expositions professionnelles dans l'industrie textile et les risques de cancers de l'estomac et de l'oesophage. Une étude cas-cohorte a été menée au sein d'une cohorte de femmes employées dans l'industrie textile à Shanghaï. 102 sujets ont présenté un cancer de l'oesophage et 646 un cancer de l'estomac diagnostiqués entre 1989 et 1998 et ont été comparés à une sous-cohorte de référence stratifiée par l'âge (n = 3 188). Les histoires professionnelles ont été documentées à partir des dossiers d'entreprise et d'entretiens. Les expositions ont été reconstituées pour les produits chimiques et les poussières en reliant les données des histoires professionnelles à une matrice emploi-exposition développée pour l'industrie textile de Shanghaï. Les risques relatifs (HR) et les intervalles de confiance à 95 % (IC 95 %) ont été calculés par modélisation de Cox adaptée aux études cas-cohorte. Les résultats ont montré que les risques de cancers de l'oesophage étaient associés aux expositions de longue durée (supérieures ou égales à 10 ans) aux poussières de silice (HR = 15,8, IC 95 % : 3,5-70,6) et aux métaux (HR = 3,7, IC 95 % : 1,9-7,1). L'exposition cumulée aux endotoxines, contaminant des poussières de coton, était inversement liée aux risques de cancer de l'oesophage et de l'estomac quand les durées étaient étendues à 20 ans. Les endotoxines n'avaient pas été encore signalées comme étant un facteur protecteur, que ce soit pour les cancers de l'oesophage ou de l'estomac, et ces résultats demandent à être approfondis.
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