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The effect of asbestosis on lung cancer risk beyond the dose related effect of asbestos alone.
(L'effet de l'asbestose sur le risque de cancer du poumon, au delà de l'effet lié à la dose d'amiante seule).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 62, n° 12, décembre 2005, pp. 885-889, ill., bibliogr. (En anglais)
Les buts de cette étude étaient de déterminer si la présence d'asbestose constituait une condition préalable à l'apparition de cancer du poumon chez les sujets présentant une exposition connue à la crocidolite. D'anciens travailleurs et résidents de la région de Wittenoom pour lesquels on connaissait les niveaux d'exposition à l'amiante (durée, intensité, et temps écoulé depuis la 1ère exposition), les radiographies, le statut tabagique, et la participation à un programme de prévention du cancer (n = 1988) ont été étudiés. La première radiographie pulmonaire effectuée lors du recrutement pour le programme de prévention a été examinée à la recherche de preuves radiologiques d'une asbestose selon la classification du BIT (Bureau international du travail). Un modèle de régression de Cox a été utilisé pour associer l'asbestose, l'exposition à l'amiante, et le cancer du poumon. Les résultats ont montré 58 cas de cancers du poumon entre 1990 et 2002. 36 % des cas présentaient des preuves radiographiques d'asbestose et 12 % parmi les participants à l'étude. Le statut tabagique constituait l'élément prédictif le plus fort de cancer du poumon, avec les fumeurs toujours "actifs" présentant le plus grand risque. L'asbestose radiographique et l'exposition à l'amiante étaient significativement associés avec un risque augmenté de cancer du poumon. Il existait aussi un risque augmenté de cancer du poumon avec une plus grande exposition chez les sujets sans asbestose.