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Combined effects of noise and gentamicin on hearing in the guinea pig.
(Effects combinés du bruit et de la gentamicine sur l'audition des cobayes).
Article
Publié dans : Noise and Health, Royaume-Uni, vol. 7, n° 28, juilllet-septembre 2005, pp. 29-39, ill., bibliogr. (En anglais)
Au cours des 10 dernières années, l'utilisation de la gentamicine a augmenté du fait du développement de la résistance aux antibiotiques parmi les bactéries pathogènes. L'un des effets secondaires de ce médicament est sa toxicité sur l'appareil auditif. Plusieurs auteurs ont relevé son effet combiné avec le bruit sur la baisse de l'audition. Il était donc raisonnable de penser que l'impact du bruit pouvait être accentué par un traitement à la gentamicine. Afin de tester la validité de la Leq8h (niveau équivalent d'un bruit continu pour une durée de travail de 8 h) pour estimer l'impact du bruit sur des animaux traités avec une dose non-ototoxique de gentamicine (40 mg/kg sur 8 jours), deux expériences ont été conduites sur des cobayes. Ces animaux ont été exposés à des bandes d'octave centrées sur 8kHz et traités à l'antibiotique de façon simultanée ou séquentielle. Deux niveaux d'énergie acoustique à Leq8h = 85 dB et 98,8 dB ont été testés. La fonction auditive des cobayes a été évaluée en enregistrant les potentiels évoqués auditifs. Les résultats électrophysiologiques ont été complétés par les données histologiques. Ces expériences ont montré que ces doses de gentamicine n'occasionnaient aucun changement permanent dans le seuil auditif, ni interruptions cochléaires même si elles représentaient environ 10 fois la dose thérapeutique prescrite chez les humains. Le déficit auditif induit par l'exposition combinée au bruit et à la gentamicine n'aggrave pas l'effet du bruit seul dans le cadre des conditions expérimentales utilisées. D'après les auteurs, la valeur limite d'exposition adoptée à Leq8h = 85 dB devrait protéger les salariés sous traitement antibiotique à la gentamicine.
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