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Validation of autopsy data for epidemiologic studies of coal miners.
(Validation des données d'autopsie dans les études épidémiologiques chez les mineurs de charbon).
Article
Publié dans : American Journal of Industrial Medicine, Etats-Unis, vol. 47, n° 1, janvier 2005, pp. 83-90, ill., bibliogr. (En anglais)
L'Afrique du Sud a l'une des plus importantes bases de données d'autopsies de mineurs, PATHAUT (Pathology Automation System), alimentée depuis 1925. Cet article rapporte les résultats d'une étude de validation des diagnostics d'autopsie menée par 3 anatomopathologistes hautement qualifiés dans l'évaluation des pathologies des mineurs de charbon. L'objectif principal de cette étude était de déterminer la validité des diagnostics, en particulier de bronchite, silicose, tuberculose, pneumoconiose des mineurs du charbon, et emphysème, de 1975 à 1997. Les résultats ont montré une concordance excellente entre les experts et le PATHAUT pour la silicose, la tuberculose, et la pneumoconiose parmi les cas d'exposition au charbon seul et mixte ; une concordance allant d'excellente à bonne entre les experts pour toutes les pathologies sauf la bronchite ; une concordance bonne à très bonne entre les experts mais juste correcte avec le PATHAUT. En conclusion, cette étude a montré que le PATHAUT pouvait être utilisé avec confiance pour poser un diagnostic de pneumoconiose du mineur de charbon modérée à grave. Le niveau d'emphysème enregistré sur le PATHAUT pourrait être utilisé dans un but épidémiologique lorsque des préparations de tissu pulmonaire entier ont été faites.