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Occupational dermal exposure to cyclophosphamide in Dutch hospitals : a pilot study.
(Exposition cutanée professionnelle au cyclophosphamide dans des hôpitaux hollandais : étude pilote).
Article
Publié dans : Annals of Occupational Hygiene, Royaume-Uni, vol. 48, n° 3, avril 2004, pp. 237-244, ill., bibliogr. (En anglais)
Plusieurs études ont montré que l'exposition aux médicaments anticancéreux pouvait causer des effets toxiques sur la reproduction en plus des effets cancérogènes. Jusqu'à présent, l'exposition cutanée aux médicaments anticancéreux n'a pas été beaucoup étudiée. Dans cette étude, l'exposition cutanée au cyclophosphamide a été mesurée dans trois hôpitaux hollandais lors de cinq tâches : préparation, décantation de l'urine des patients, toilette du patient, changement des draps du lit du patient et nettoyage des toilettes. Les gants médicaux de protection (portés lors de la réalisation de ces différentes activités) ont été recueillis afin d'estimer l'exposition potentielle des mains. Les échantillons de liquides organiques ont également été recueillis et les surfaces de contact contrôlées pour évaluer la quantité de cyclophosphamide potentiellement disponible lors de l'exposition. Les résultats ont montré que le personnel hospitalier (préparateur en pharmacie et infirmières au service d'oncologie) était exposé au cyclophosphamide lors de la réalisation de leurs activités journalières. L'exposition se produisait essentiellement sur les mains et sporadiquement sur les autres parties du corps (c'est-à-dire le front et les avant-bras). Les gants utilisés lors de la préparation du cyclophosphamide étaient plus contaminés que les gants utilisés dans d'autres tâches, cependant, l'exposition des mains (sous les gants) était plus importante lors de la décantation de l'urine des patients traités. Le niveau de protection des gants variait suivant les tâches, étant plus élevé pour les gants utilisés lors des préparations et plus faible lors de la décantation de l'urine. Cette étude montrait que l'exposition cutanée au cyclophosphamide était commune chez le personnel soignant. Les résultats montraient que 87 % de l'exposition au cyclophosphamide se produisait au niveau des mains, des avant-bras et du front.