Dermatite allergique de contact.


Livre | 98-145-A-10

JACOBS M.C. | TENNSTEDT D. | LACHAPELLE J.M.

Edition : Editions scientifiques et médicales Elsevier (23 rue Linois, 75724 Paris Cedex 15), 1999, 14 p., ill., bibliogr.


La dermite allergique de contact, encore appelée eczéma de contact, est une réaction retardée de type IV selon la classification de Gell et Coombs. Le bilan d'une dermite allergique de contact nécessite la réalisation de tests épicutanés ; ceux-ci permettent de reproduire la lésion primitive (eczéma) au contact des substances auxquelles le patient s'est allergisé. Les substances utilisées dans la batterie standard européenne sont détaillées, de même que les principales séries additionnelles. La dermite de contact est également considérée sous l'angle purement topographique. Quelques cas particuliers sont détaillés, comme l'allergie aux chaussures et aux gants. Enfin, l'attitude thérapeutique et les conseils à prodiguer sont proposés en fin de chapitre. Au sommaire : physiopathogénie (pénétration, allergène, phases afférente et efférente, réactions croisées et concomitantes, etc.) ; épidémiologie ; facteurs prédisposants ; méthodes d'investigation (tests épicutanés, lecture des tests, photopatchtests, faux positifs, faux négatifs, test ouvert et semi-ouvert, test d'application ouvert répété, substances à tester, batterie standard européenne (bichromate de potassium, sulfate de néomycine, thiuram mix, paraphénylènediamine en base libre, chlorure de cobalt, benzocaïne, formaldéhyde, colophane, clioquinol, N-isopropyl-N'-phénylparaphénylènediamine, alcools de laine, mercapto mix, résines époxy, parabens mix, résine paratertiaire butylphénolformaldéhyde, fragrance mix, lactones sesquiterpéniques, quaternium, sulfate de nickel, chlorométhylisothiazolinone, mercaptobenzothiazole, primine, baume du Pérou) ; eczémas particuliers (aéroporté, photoallergique, manuporté, par procuration, par voie interne) ; approche de l'eczéma en fonction de sa topographie (eczéma des paupières, du cou, des mains, pulpite, eczéma des jambes, du visage, généralisé, des fesses, périanal et génital, des pieds, des plis) ; commentaires sur les séries de tests complémentaires (série des acrylates,additifs du caoutchouc, boulangerie, coiffure, colles et plastiques, conservateurs, cosmétiques, corticostéroïdes, fragrance mix, filtres solaires, huiles industrielles, médicaments, pesticides, photographie) ; allergie de contact se présentant autrement que par un eczéma (érythème polymorphe, dermatite lichénoïde de contact, eczéma de contact lymphomatoïde) ; traitement des eczémas allergiques, et conseils et éviction ; prévention.

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