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Follow-up of asbestosis patients and predictors for radiographic progression.
(Suivi de patients atteints d'asbestose et éléments prédictifs de l'évolution observée sur les clichés radiographiques).
Article
Edition : , RFA, vol. 71, n° 7, octobre 1998, pp. 465-471, ill., bibliogr. (En anglais)
Un suivi radiologique a été effectué dans un groupe de 85 patients atteints d'asbestose pendant 6,5 années en moyenne (de 2 à 10) afin d'examiner la progession de la maladie et d'étudier les raisons de cette évolution. Les examens incluaient des radiographies des poumons et des analyses sanguines. Les radiographies ont été classées selon la classification proposée par le BIT (Bureau international du travail). Le diagnostic d'évolutivité était établi si la 2ème ou la 3ème radiographie présentait qualitativement plus de petites opacités que la 1ère, même si la radiographie restait dans la même catégorie. Une évolution de la maladie a été mise en évidence chez 38% des patients. Les taux de fibronectine, d'enzyme de conversion de l'angiotensine et la vitesse de sédimentation des érythrocytes étaient associés de façon significative avec une augmentation des opacités parenchymateuses. En conclusion, les marqueurs prédictifs de l'évolution de la pathologie mis en évidence dans cette étude étaient les suivants : classification initiale ILO (International Labour Office), taux de fibronectine et de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, et vitesse de sédimentation des érythrocytes. Cependant, les valeurs obtenues pour les différents types de dosages étaient trop faibles pour être significatives et ces paramètres ne peuvent donc servir pour établir un diagnostic de routine chez un sujet.