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Nasal provocation test in the diagnostics of occupational allergic rhinitis.
(Test de provocation nasale dans le diagnostic de rhinite allergique professionnelle).
Article
Publié dans : Rhinology, Pays-Bas, 1996, n° 34, pp. 86-90, ill., bibliogr. (En anglais)
Le diagnostic de rhinite professionnelle doit être établi plus sûrement que celui des rhinites allergiques d'autres origines : en effet, un test de provocation est nécessaire pour confirmer la relation de causalité entre la maladie et l'exposition professionnelle. Le but de cette étude était d'examiner la faisabilité de la rhinomanométrie antérieure active et d'une échelle visuelle analogique dans le diagnostic des rhinites professionnelles, et de comparer les résultats de ces mesures à des scores de modifications de l'état du nez. Les sujets testés ont consisté en une série de 50 patients suspectés de rhinite professionnelle. Au total, on a pratiqué 148 tests de provocation nasale bilatéraux, 55 tests placebo, et 93 avec allergènes. En se basant sur l'état nasal et sur les modifications des résistances des voies aériennes nasales, on a observé 42 tests positifs. On a noté qu'il existe un recoupement des résultats entre les tests placebo et avec allergènes, et une augmentation de plusde 50 % des résistances des voies aériennes est recommandée pour considérer les résultats comme positifs. L'évaluation de la réaction nasale lors du test de provocation est surtout basée sur la rhinoscopie antérieure et les modifications d'état, mais le diagnostic de rhinite professionnelle devrait également inclure certains paramètres physiologiques.