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Guidelines for mineral fibre analyses in biological samples : report of the ERS working group.
(Recommandations pour l'analyse des fibres minérales dans les échantillons biologiques : rapport du Groupe de travail de l'ERS (European Respiratory Society)).
Article
Publié dans : European Respiratory Journal, Danemark, vol. 11, n° 6, juin 1998, pp. 1416-1426, ill., bibliogr. (En anglais)
Les techniques de microscopie pour l'analyse des fibres d'amiante dans le tissu pulmonaire et le liquide de lavage broncho-alvéolaire ont apporté des informations essentielles à la compréhension des pathologies liées à l'amiante. Ces analyses sont de plus en plus utilisées dans la pratique clinique et dans les problèmes médico-légaux. Les différences dans les techniques d'échantillonnage, de préparation, et de comptage, dans les définitions des populations de référence, et dans l'expression des résultats ont provoqué de grandes difficultés pour comparer les résultats provenant de différents laboratoires. Il a donc semblé nécessaire d'établir des règles pour harmoniser ces analyses dans les laboratoires européens. Cet article résume le travail du Groupe de l'ERS auquel ont participé 9 laboratoires européens. Les cinq grands thèmes principaux étaient : définitions des populations témoins et des niveaux de référence ; échantillonnage, préparation et techniques analytiques ; fibres d'amiante dans le tissu pulmonaire en fonction des différentes pathologies ; corps asbestosiques dans le tissu pulmonaire, dans le liquide de lavage broncho-alvéolaire, et dans l'expectoration ; bases pour l'interprétation de la présence des fibres et des corps asbestosiques dans les échantillons biologiques. Ces directives indiquent l'importance cruciale de plusieurs facteurs pour l'interprétation des résultats ; en particulier, la qualité du prélèvement, la comparabilité des procédures analytiques et de l'expression des résultats, l'utilisation de populations de référence bien définies, et une compréhension globale des facteurs affectant la rétention des fibres et les effets dose-réponse liés aux différentes maladies.