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Quartz exposures and severe silicosis : a role for the hilar nodes.
(Exposition au quartz et silicose grave : rôle des ganglions hilaires).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 55, n° 6, juin 1998, pp. 383-386, ill., bibliogr. (En anglais)
Deux maçons travaillant ensemble dans un environnement à fortes concentrations de quartz ont évolué sur le plan clinique de façon tout à fait différente : l'un d'entre eux est mort d'une silicose rapidement évolutive et l'autre a développé des adénopathies hilaires, et, par la suite, une fibrose massive précoce. Les expositions au quartz de ces deux sujets ont été étudiées pour permettre de comprendre la pathogenèse de la silicose grave due à l'empoussièrement. En conclusion, l'exposition à des concentrations relativement basses de quartz peut être à l'origine d'une fibrose des ganglions hilaires, ce qui diminue la clairance du quartz inhalé postérieurement. Ces résultats renforcent l'hypothèse selon laquelle la destruction des ganglions hilaires par fibrose silicotique, en diminuant la clairance pulmonaire, a un rôle pathogénique important dans le développement d'une fibrose massive, et, chez les hommes exposés ultérieurement à de fortes concentrations de silice, d'une silicose rapidement évolutive.
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